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Bonjour, je vous répondrais aucun des deux mon capitaine ! La position de l'appendice par rapport au cæcum est très variable, de même que la position du cæco-appendice (et de sa fixation...) dans la cavité abdominale. Ces deux points sont donc indicatifs. Le diagnostic clinique d'appendicite aiguë est très difficile. J'ai vu (au début de mon internat, avant la généralisation du scanner) des vieux de la vieille hésiter à aller opérer devant un tableau clinique pouvant évoquer ce diagnostic. Aujourd'hui, le gold standard est la TDM injectée qui permet le plus souvent le diagnostic positif (et élimine les diagnostics différentiels). Dans mon jeune temps, on demandait des échographies, mais peu performantes à l'époque... c'était sous Chirac !) Il est évident que si l'accès au scanner est impossible, le diagnostic reposera sur la clinique, les examens biologiques (VS CRP et leuco)... et sur l'expérience du chirurgien, mais avec sans doute nombre de procédures chirurgicales blanches. Pour rappel, la France a longtemps été le champion du monde de l'appendicectomie avec 300000 interventions par an pour une population de 60 millions de personnes environ... et de très nombreuses interventions concluant : "appendice subnormal" (ce qui est une façon élégante de dire qu'il n'y avait pas d'appendicite) !

@@oliviertrostanatomie-freea4376 Merci cher maître, vous êtes mon idole 🙏🙌👑 Svp cher maître ne vous fatiguez pas de mes questions parce que je suis attentivement vos cours et j'aime bien votre pédagogie, vous me mettez vraiment l'étudiant au centre de l'apprentissage. En même temps je suis étudiant en médecine, après mon cursus de médecine générale je compte faire de la chirurgie viscérale(chirurgie digestive) et de l'anatomie dans les années à venir. Merci cher maître pour les enseignements, je vous aime fort fort, vous restez mon idole 🙏 🙌 ❤️ Prof vous êtes très très compétent, vos leçons me sont d'une très grande importance durant toute ma vie, tu es le parangon d'anatomiste que je n'ai jamais connu, recevez mes sincères éloges très cher maître 👑🙏🏿🙌

Bonsoir, Merci infiniment pour votre commentaire. Pour vous répondre : 1. un lien vers un document complet sur le sujet, issu de la BIU en ligne de l'Université de Paris Descartes (www.biusante.parisdescartes.fr/histoire/images/index.php?refphot=med111502x1913x09x0627) 2. le point est la localisation anatomique théorique, alors que le signe est la douleur à la palpation dudit point en cas de pathologie biliaire.

​@@oliviertrostanatomie-freea4376 Merci beaucoup cher maître 🙏🙏 ❤

Bonsoir. En effet le ventricule laryngé a été décrit par Morgagni. Mais vous savez que les noms propres sont proscrits de la terminologie anatomique moderne !

@@oliviertrostanatomie-freea4376 merci 🙏🏻

Bonjour, il s'agit en effet d'une coupe frontale (cf. orientations crâniale et latérale). Ma langue aurait-elle fourché à nouveau ???

droit pour rectus, et pas dexter !

@@oliviertrostanatomie-freea4376 aaah d'accord merci !!

Bonjour, 1. Le mamelon se projette en regard du 4e espace intercostal chez l'homme "moyen" et la fille avant la puberté ; sa projection est un peu plus basse chez les femmes après la puberté lorsque le sein s'est développé (on dit 5e côte, mais très variable bien sûr selon les individus) 2. Les lignes axillaires sont les verticales passant par le bord antérieur, le milieu et le bord postérieur du pli axillaire lorsque le membre supérieur est en position anatomique de référence

@@oliviertrostanatomie-freea4376 Je vous remercie.

Bonsoir. Il est admis que la sensibilité de la zone de Ramsay-Hunt est intégrée dans le noyau du tractus solitaire, puis suit la voie du lemnisque médial. OT

@@oliviertrostanatomie-freea4376 merci beaucoup professeur pour votre réponse. On voit souvent dans certains manuels, on dit que les fibres suivent le nerf VII bis et atterrissent dans le noyau spinal du V. C'est ce qui m'a toujours un peu embrouillé..

En effet, les descriptions varient un peu selon les auteurs. Dans le tome V de Kamina par exemple, le noyau du V est associé au nerf facial pour l'intégration des informations sensitives de la zone de Ramsay-Hunt... dans le texte, car le schéma de systématisation ne figure du point de vue sensitif que le noyau du tractus solitaire. Je profite aussi de cette réponse pour rappeler que le VII bis n'est pas toujours présent, et que souvent, le VII naît avec le VIII d'un nombre variable de radicelles dans la fosse latérale de la moelle allongée. OT

@@oliviertrostanatomie-freea4376 Merci encore pour ces éclaircissements et pour tout. 🙏

Bonjour, les quatre chefs du quadriceps rejoignent le tendon quadricipital et donc, la base de la patella, mais ont aussi des terminaisons spécifiques. La patella peut être vue comme l'os sésamoïde du genou, incluse entre le tendon quadricipital et le ligament patellaire, et recouverte des fibres verticales et obliques émanant des chefs superficiels de ce muscle. Selon ce point de vue, la réelle terminaison du quadriceps serait la TTA, qui en est au moins la terminaison fonctionnelle. OT

@@oliviertrostanatomie-freea4376 bonjour Merci de votre retour … cependant vous parliez des fascia et non des fibres msuculaires superficielles qui recouvraient la rotule pour s'insérer sur la TTA; mais même si c'était le cas, les fibres profondes rejoindraient-elles par des fibres tendineuses récurrentes le bord supérieur de la rotule?

En effet, je dois être dyslexique... La main ne suit pas toujours la parole, et heureusement ! Mais la sagacité des étudiants permet de relever ces lapsus qu'ils corrigent d'eux-même. A moins qu'il ne s'agisse là de tests psychotechniques pour stimuler les fonctions cognitives et retarder la survenue de la maladie d'Alzheimer ?

@@oliviertrostanatomie-freea4376 c'est justement due au flux d'idées et d'informations que vous nous transmettez ! On vous remercie infiniment pour la qualité et le contenu de vous cours ! Et on vous attends pour plus de vidéos 🤗

Bonjour. Le muscle plantaire (tout court ^^) prend son origine sur le condyle fémoral latéral (en dedans de l'insertion du chef latéral du muscle gastrocnémien) et se termine en se fusionnant avec le tendon calcanéen. Il existe chez environ 9 sujets sur 10 et est utile pour la réparation des ruptures du tendon calcanéen. J'aurais en effet dû le citer dans ce cours. Pour l'utilisation chirurgicale du 3e fibulaire, je n'en ai pas connaissance. OT

Bonjour, le ligament calcanéo-naviculaire plantaire est un ligament épais et puissant encroûté de cartilage à sa face supérieure. Une partie du ligament collatéral médial de la cheville s'y insère. Il unit le calcanéus et le naviculaire, et la tête du talus repose sur lui. Il constitue un moyen de stabilité majeur de la face plantaire du tarse. OT

@@oliviertrostanatomie-freea4376 Bonjour Merci de votre réponse